探究：癌症治疗是否影响生育

2024年07月24日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

化疗对生育的影响：很多化疗药能损害卵巢贮藏的卵，其作用依据所用的药物和剂量。破坏最大的药是烷化剂，诸如环磷酰胺、异环磷酰胺等。低危险的化疗药包括甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、长春新碱等。预言化疗后影响生育的机会有多大是困难的，因为年龄和所用药物以及药的剂量差别极大。

妇女在30岁左右患癌，在治疗时往往闭经，这时人们常常心事多多，以为很不好，其实这倒使卵得到保护，再在治疗完成后，又重新开始月经周期——排卵。但治疗结束后头6个月不要妊娠，因为药可损害已经成熟的卵。如果被损害的卵受精，胚胎将流产或发育成有遗传问题的胎儿。卵的基因修复，根据最新研究，大约需要6个月。

化疗后男性产精或变慢或完全停止，有些人通常要1～4年恢复，4年尚没有恢复产精，就不太可能恢复了。40岁以上的男性恢复生育的可能小，但年龄对于男性不像对女人那么重要。

放疗对生育的影响：放射线也能损害妇女的卵巢。对于腹部、骨盆受到放疗的妇女，和直接在阴道内放疗时卵巢吸收了大量的放射线，卵巢损伤的象征是绝经。子宫放疗也增加流产和早产的危险，因为治疗后发生瘢痕，限制了子宫的血流，干扰了妊娠时受精卵在子宫的着床。

睾丸受到放疗会杀死产精的干细胞，当然会影响生育。儿童时期的白血病，骨髓或干细胞移植，通常包括移植前的大剂量化疗，有时还放疗，时常导致影响产卵和产精。

治疗除直接切除生育有关器官外，其它因素的影响是不确定的因素，且多为暂时性的。新近放疗的改进就是更适形，除靶向肿瘤外，对肿瘤以外部分影响极小。

生殖技术在发展，成年人患癌，卵巢或睾丸需要切除者，在手术前可以冷冻保留精子和卵，仍然可以满足他们做父母的心愿。真正需要认真考虑生育的是个别青年癌症生存者，主要是儿童白血病的生存者。

但是妊娠过程对女性有诸多的变化，首先是内分泌环境变了，心肝肾的负担重了，康复期间形成的生活方式要改变，饮食习惯有改变，照顾孩子需要精力……所以必须考虑肿瘤是否稳定，复发危险还有多大，肿瘤与内分泌有无关系，内分泌的改变对肿瘤是有利还是有害，循环、消化、排泄……可否负担；再有对照顾培养孩子成长的精力，选择在什么时候等问题，根据个体情况认真考虑决定。