前列腺癌是什么?

2024年07月22日 已有 人阅读 病友分享 我想学蜂疗
 

 
前列腺癌的确切病因至今尚未明确,可能与基因的改变相关。如雄激素相关基因的改变会导致前列腺癌的患病风险增高。基因的改变可能与饮食等环境因素相关。基因改变越多,患前列腺癌的危险越大。在少数情况下,前列腺癌可能具有遗传性,在遗传性前列腺癌中,85岁时有88%男性患病;具有BRCA1基因的男性患前列腺癌的危险性是无BRCA1基因男性的3背。而P53基因的异常与高级别侵袭性前列腺癌密切相关。
 
目前总结出与前列腺癌发生相关的危险因素有:
 
(1) 绝对危险因素:
 
1) 年龄:年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见,但随着年龄的增大,前列腺癌的发病率急剧升高,绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。基本上,在40岁以后年龄每增加10岁,前列腺癌的发病率就几乎加倍,50~59岁男性患前列腺的危险性为10%,而80~89岁男性患前列腺癌的危险性增加到70%。
 
2) 家族史:当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时,该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般指父亲和兄弟。如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍;如果有2个,将会高3倍。这表明前列腺癌的发生可能与体内的一个或是一组基因相关,只是这些基因到目前为止还没有被完全鉴定出来。
 
3) 人种:前列腺癌在非洲裔美国人中的发病率最高,其次是西班牙人和美国白种人,而非洲黑种人前列腺癌的发生率是世界范围内最低的。居住在美国的亚裔男性前列腺癌的发生率低于白种人,但明显高于亚洲的本土男性。虽然前列腺癌在黄种人中的发病率还未达到欧美国家的水平,但不管是中国大陆还是中国台湾,无论是日本还是新加坡,前列腺癌的发病率都呈现逐年升高的趋势。
 
4) 前列腺内出现细胞变异改变:患有前列腺高级别上皮肉瘤变的男性,其前列腺癌的发生率明显升高。高级别上皮肉瘤变是一种癌前病变,并不属于癌,它在显微镜下呈现出细胞生长形态的异常。
 
(2) 相对危险因素:
 
1) 饮食:一些研究显示,经常食用含有高动物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易发人群,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。从32个国家的研究结果发现,前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。
 
2) 雄激素水平:体内雄激素水平高也是前列腺癌的可能诱因之一。雄激素可以促进前列腺癌的生长。
 
中国居民前列腺癌患病率的增加与人口老龄化、生活水平提高、饮食结构变化以及环境污染有关。研究结果表面:吸烟、饮酒、离婚或丧偶,以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉是中国人患前列腺癌的主要危险因素;而吃青绿蔬菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。

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