其实有些“癌症”是传染的

2024年07月18日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

每年1270万新癌症患者中约六分之一是因感染病毒、细菌和寄生虫造成。其中，宫颈癌、胃癌、肝癌列入三大会传染的癌症。说它传染，并不是癌症本身会传染，而是癌变前的致癌高危因子具有一定的传染性。宫颈癌及其癌前病变的祸根，已被证实是人乳头瘤病毒的感染，此外，幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。

乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎是导致肝癌的重要原因。我国现患慢性肝炎病人为1200万例，每年死于肝病的约30万例，其中50%为原发性肝细胞癌，绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关。肝癌在我国主要的致病因素是乙肝、丙肝病毒，老百姓认为的肝癌传染其实是肝炎传染，慢性病毒性肝炎又是导致肝癌的高危致病因素。肝炎主要是通过血液传播，世卫组织也将其列入传播性疾病。

中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林教授给出的答案或许让不少人感到意外：慢性感染。他表示，癌症是一种退行性疾病，人口老龄化是主要因素。随着老年人口的不断增多，肿瘤的发病也在逐年增多。现代生活中的饮食、环境污染，以及久坐不动、吸烟等不良生活习惯，也会增加风险。然而，对中国人群环境和行为危险因素归因的最新调查发现：慢性感染是导致中国患者癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%；其次是主动和被动吸烟，占22.61%；另外还有食用蔬果不足、饮酒、职业暴露与环境污染等各类因素。慢性感染导致癌症死亡的比例，男性和女性分别占到32%和25%。

从某种意义上来讲，有些癌症是“传染”来的。乔友林表示，在我国，乙型/丙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒(HPV)和EB病毒是最常见的感染致癌因子。中国是“肝炎大国”，原发性肝细胞癌患者绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关。它们通过急性、慢性炎症进一步演变为肝硬化，部分患者最终可导致肝癌。幽门螺旋杆菌在人群中的感染率高达50%~60%，是最为普遍的一种感染细菌，它可能引发胃炎和消化性溃疡，长期感染可能发展成胃癌。而宫颈癌及其癌前病变的祸根，已被证实是人乳头瘤病毒感染，通过性接触传播。鼻咽癌的高发则与EB病毒感染脱不了干系。

癌症的发病是由许多内因和外因共同造成的。外因包括物理的如放射性照射，化学的如各种致癌剂和促癌剂，生物的如肿瘤病毒等;内因则主要指遗传因素，也包括精神因素和免疫功能等。

在特殊的情况下，外因也可能是主要的，比如长期的抽烟人患肺癌的可能性比不吸烟的高出得多。但不可否认，遗传的因素在癌症发病中会起到一定的主要作用。

在临床上也常见到癌症患者的后代患癌率比正常人群高一些的情况，这就是遗传因素起着一定的作用。比如胃癌患者的子女得胃癌的机会比一般人高3～4倍。又如母亲患乳腺癌，女儿的乳腺癌发生率比一般人高3倍。其他如食管癌、肝癌、结肠癌等，也都有类似的现象。这种现象难以用共同的生活环境来解释，因为不少家庭成员常散居各地，但其发病率仍较没有肿瘤家庭史者高。这只能说明遗传因素的影响大一些，但还不能说是遗传性癌症。推荐阅读：癌症检测癌症应该做哪些检查