胃肠癌发生转移 如何治疗效果好
故事1:她被预言生存半年却神奇地活了三年半
受生理结构的影响,结直肠癌常常会向肝脏转移。刘东举告诉记者,如果是单发转移,普外肿瘤科医生会将病灶彻底切除,再加上其他方法进行综合治疗,患者完全有可能存活5年以上,实现彻底治愈。然而在临床上,有些患者属于结直肠癌多发肝转移癌。治疗这类患者就有难度了。
一次,一位年过六旬的女性患者找到刘东举。经检查,她就属于结直肠癌多发肝转移癌。在别的医院,她被医生告知最多只能活半年。刘东举说,当时如果要将癌组织彻底切除,患者的肝脏就会基本被“切光”,失去功能。如果放任不治疗,患者或许连半年的时间也活不到。经过再三考虑,刘东举制订并实施了这样一套治疗方案:首先开腹切除原发癌灶,然后应用电刀烧灼的办法,彻底地烧灼肝脏多发转移癌,与此同时,经肝动脉、门静脉植入化疗泵进行术后栓塞化疗,使得肝脏部位药物浓度最大化。经过这样一番科学有序的治疗,患者情况大大好转。原本被告知只能存活半年的她,竟然生活了三年半的时间。
刘东举告诉记者,患上胃肠癌的人不必悲观绝望。彻底干净地切除,再加上其他综合治疗,患者完全有柳暗花明的机会。
故事2:辗转多家医院后终于有人敢治他的病
刘东举告诉记者,胃肠癌、肝癌还容易浸润十二指肠。这时候的治疗也是相对棘手的。曾经有一位患者,慕名来到沈阳医学院附属第二医院北院区普外肿瘤科,找刘东举为自己动手术。经过了解,这名患者本来患有右侧结肠肝曲癌。后来,癌组织浸润十二指肠,终于发展成结肠肝曲癌浸润十二指肠。这名患者跑了多家医院,得到的结果出奇地一致:由于对十二指肠切除后局部缺损的修复没有办法,所以要么不动十二指肠部位的癌组织,留下复发的“祸根”,要么转院另请高明。后来患者听说刘东举敢做此类手术,于是就特意赶来。
了解病情后,刘东举决定为患者实施手术。术中,他同样遇到了对十二指肠切除后局部缺损的修复问题。如果修补得不好,患者有生命危险。经过深思熟虑,他采取了用“带血管回肠瓣”修复十二指肠缺损的方法。术后,患者恢复得非常好。刘东举表示,这类大手术虽然风险高,但是只要医生和患者一起努力,结合先进的治疗手段,效果还是值得期待的。
故事3:大手术之后患者终于可自如排便排尿了
刘东举告诉记者,他曾经接待过一位患者。见面后,患者第一句话就是自己排尿太痛苦。原来,这名患者曾患有直肠癌。后来,直肠癌复发。由于治疗不利,现在癌组织已经广泛浸润其他脏器,导致排便排尿十分困难,生不如死。如果这个问题不解决,患者易患肠梗阻、尿毒症等病。
刘东举说,类似这种盆腔广泛转移直肠癌、复发直肠癌、盆腔内巨大肿瘤导致的排便排尿功能障碍,治疗起来也是十分复杂的。经过再三考虑,刘东举决定为其实施全盆腔脏器切除,然后利用输尿管皮肤造瘘或回肠代膀胱的办法、结肠造瘘的办法达到消化道、泌尿系改道的目的,实现利用人造瘘排泄大小便。手术后,患者的生活质量大大提高。
刘东举说,这类手术很复杂,难度大,因此需要患者身体素质较好。年龄太大的人不能接受此类手术。
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本文来源:沈阳晚报 ( 编辑:李霆)
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