年年体检 为何癌症仍“漏网”
专家指出,体检只是收集健康资料的手段,体检后进行积极的健康管理才是体检的最终目的,否则你不仅白花钱,还会面临突得疾病不知所措的境地。为此,本文为你分析一些常见的体检问题,并支招该如何应对。
近年来,我国各类肿瘤的发病率不断上升,发病年龄则呈年轻化态势。不少癌症患者纳闷:自己年年参加单位组织的体检,但癌症为何还是“漏网”了,没能及早发现?
专家指出,在很多人看来,“体检=职工常规体检”,其实这是远远不够的,职工常规体检大多只是一些常规检查,并没有针对肿瘤的详细筛查。体检更应根据家族史、职业接触、生活习惯等情况进行个体化设计。
常规检查 对肿瘤敏感度不够
31岁的潘云(化名)最近体检时查出肺部阴影,到医院进一步检查,确诊为肺癌晚期。她实在无法相信这个检查结果,“单位每年的体检我都参加,为什么之前都查不出来?”潘云表示,每次体检都会拍胸片,但没查出有肿瘤,平常有时候会咳嗽,但从来没往肺癌那边去想,所以也没想过再去做其他检查。
中山大学附属第六医院胸外专科主任赵进明博士表示,职工常规体检对于肿瘤的早期发现并不“保险”,多数肿瘤的发生都是一个比较长的病变过程,早期肿瘤太小,通常很难被B超、X光检查所发现。例如常规体检要拍X线胸片,如果肺癌病灶只有芝麻大小,根本发现不了。等到患者因血痰、胸痛等明显症状来检查或者X光片中出现明显病灶时,肿瘤往往已经长得比较大,这时候再治疗就比较难了。
常规体检的设备和检查项目对肿瘤的敏感性和针对性都不够,很多时候就算有病灶也检查不出来。例如有一位肠道肿瘤患者,确诊之前他的肿瘤标志物没发现明显异常。因此,能够在常规体检中检测出来的肿瘤一般都很严重了。
赵进明还表示,除了现代化的仪器设备,是否能查出病灶,解读患者检查报告的人也很重要。“就算是简单的检查项目,有经验的专科医生会敏感地抓住检查报告中的蛛丝马迹。”
个性化体检 有助早期发现肿瘤
其实,很多肿瘤都可以“提早”发现的。赵进明说,已参加单位职工体检的人,可以在此基础上根据家族史、职业接触、生活习惯,额外再做一些“个性化”的补充检查,而且体检即使发现有微小的异常也应该密切随访。
比如年龄大、有咳嗽、咳痰、抽烟等有高危因素的人,定期做低剂量CT,比做X线胸片更有利于发现早期肺癌;有宫颈癌、乳腺癌家族史的女性,可以把筛查的年龄提前,可以选择准确度更高的检查方法,如宫颈癌的筛查可以选择LCT,而非普通的宫颈涂片;乳腺癌的筛查可以选择乳腺彩色B超。
食管癌、胃癌、肠癌等消化道肿瘤容易被漏诊,因为这些需要通过胃镜或肠镜确诊。有些人感到不舒服也不去检查,因为怕做胃镜、肠镜等内镜检查,因此失去早期根治性治疗的机会。
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本文来源:南国都市报 ( 编辑:陈辉)
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