自身抗体可为早期发现食管癌的标志物
已有研究表明,机体可以通过体液免疫反应产生针对肿瘤相关抗原(TAAs)的抗体,并且有不少研究证实通过检测针这些抗体能提高诊断的灵敏度。然而这些研究都存在一定缺陷,针对这一现象,来自我国广东汕头大学医学院的许丽艳等做了一项研究,其研究结果在线发表于2013年12月3日的《美国胃肠病学》杂志上,他们发现某些自身抗体有望成为早期发现食管癌的生物标志物。
该研究为队列研究,包括探索性试验和验证性试验,两个试验中都把研究对象分为两组:食管鳞癌患者组和正常对照组,分别用ELISA法检测并比较了两组人群中针对P53、NY-ESO-1、MMP-7、Hsp70、Prx VI、和 Bmi-1六种自身抗体的含量。
研究结果表明,食管鳞癌患者上述六种自身抗体的含量比对照组高,其中,针对P53、NY-ESO-1抗体检测的阳性率较其他抗体高。在探索性试验中,联合检测六种自身抗体诊断食管癌的灵敏度和特异度分别为57%和95%,与验证性试验接近,后者分别为:51%和96%。如将抗体检测限制于针对P53、NY-ESO-1、Hsp70、Prx VI的四种,其灵敏度和特异度较前变化不大。
该研究支持了食管癌在早期时机体就产生相应的自身抗体这一观点,也证实了自身抗体的联合检测较目前临床中使用的CYFRA21-1和鳞癌细胞抗原的检测略显优势。该法有很高的特异度,但灵敏度仍需提高,因此作者建议该法用于食管癌高发地区作为筛查方式之一。另外,随着蛋白质组学的发展,越来越多的肿瘤特异性抗原被发现,是否联合检测这些抗原能进一步提高灵敏度?也还需进一步研究。
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本文来源:丁香园 ( 编辑:陆一帆)
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