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蜂针会引起严重的过敏反应，蜂毒液中引起过敏反应的有蛋白质毒素、组织胺等物质。过敏反应(Allergy)又称变态反应，超敏反应（Hypersensitivity Reaction）。人体的过敏反应一般分四型，即I型——速发型( Immediate Type)，Ⅱ型——细胞毒型（Cytotoxic Type），Ⅲ型——免疫复合物型(Immune Complex Type)，以上3型均由抗体所介导；而Ⅳ型——迟发型(DelayedType)或细胞介导型(Cell Mediated Type)，由细胞因子所介导。

严重蜂针过敏反应出现多为I型超敏反应，即速发型超敏反应（Immediate Hypersen8ithrity），或速发型过敏反应。其在因型超敏反应中属于发生速度最快的，一般在再次接触蜂毒抗原后数分钟内出现反应。

凡从任何途径进入体内的具有活性成分的蜂毒，能引起lgE类抗体产生并导致变态反应的抗原性物质称为变应原(见图5-6)（Allergen）——蜂毒变应原（过敏原、抗原）。一般而言，反复接触同种变应原才会引起对该变应原的特应性反应，即抗原抗体反应。
 
若机体已被蜂毒抗原致敏，当再次接触蜂毒抗原时，则因特异性IgE抗体免疫应答过强而导致组织损伤（免疫病理变化），即称为超敏反应。特异性IgE抗体水平高低的重要决定因素是接触变应原的机会。
 
首先蜂毒过敏原进入机体后，诱导B细胞产生IgE抗体。IgE与靶细胞有高度的亲和力，牢固地吸附在肥大细胞、嗜碱粒细胞表面。当同种蜂毒抗原再次进入致敏的机体，与IgE抗体结合，就会引发细胞膜的一系列生物化学反应，除了已明确的组胺外，其他递质也起到协同作用。
 
启动两个过程：脱颗粒与合成新的介质。①肥大细胞与嗜碱粒细胞产生脱颗粒变化，从颗粒中释放出许多活性介质，如组胺、蛋白水解酶、肝素、趋化因子等；②同时细胞膜磷脂降解，释放出花生四烯酸。它以两条途径代谢，分别合成前列腺素、血栓素A2；和白细胞三烯(Leucotriene，LT)、血小板活化因子( PAF)。
 
各种介质随血流散布至全身，作用于皮肤、黏膜、呼吸道等效应器官，引起小血管及毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加，嗜酸粒细胞增多、浸润，可引起皮肤黏膜过敏症（荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿），呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿），消化道过敏症（胃肠炎），全身过敏症（过敏性休克）。所释放介质会导致全身小动脉和容量血管发生快速舒张反应甚至麻痹，而致血管内容量严重不足。
 
因为其过程十分迅速而使代偿机制受到限制，所以病人可在短期内由于重度低血压导致心肌灌注压急剧下降而出现心跳障碍；如果气道损害和全身低血压同时发生，则就会使过敏反应更为凶险。
 
一般来说，第一次接受蜂针时，机体是不会起太大反应的，因为机体中尚没有蜂针液的抗体。而反复接触蜂针，则抗体逐渐增多，当再次接受同样的刺激时就有可能出现反应，这些过敏反应的时间为初次接触蜂针后的10～25天之内发生，反应的大小因人而异。有人针10～30针也反应不大，有人仅针一只蜂就可有强烈的反应。
 
有些人说他所治疗的人第一次就出现很强的反应，这是有可能因为被针者以前曾被蜂针螫过，接触过蜂毒，甚至有人不记得，或小时被蜂螫不知觉或没在意。