蜜蜂蜇伤中毒的紧急处理
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1、被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,检查伤口是否有蜂刺遗留在上面,如发现蜂刺,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,或用尖头镊子夹住毒囊前端,往后拉出,或用胶布紧贴在被蜜蜂蜇到的那块皮肤上,再撕下胶布,这样就可以把皮肤中的蜂刺拔出来;如果是被黄蜂蜇的,它尾部的针刺会自动收回,皮肤上没有残留的蜂刺,可以直接在患处擦些抗菌药和消炎药;
尽快挤出伤口上的毒血。力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。
2、红肿。被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是,病初对肿胀部位用三棱针行皮肤锥刺。然后用3%氨水、肥皂水、5%碳酸氢钠溶液或0.1%高锰酸钾液冲洗,可达到排毒消肿的目的,再以水或冰块冷敷患部。
一般是局部红肿充血,其它部位出现肿块。红肿一般数小时至几天自然消失,也可用皮炎平软膏涂皮康霜、擦患处即可消失。
热花生油治疗蜜蜂蜇伤:当人不慎被蜂蜇后,可以将花生油放入锅内烧热,放凉后以不烫手为宜,直接涂抹到患处,很快就可达到止痛消肿的效果。
碳酸氢钠片治疗野蜜蜂蜇伤:将2片碳酸氢钠置于纱布上,用自来水淋湿敷患处,最长不超过24小时。被蜇伤后时间越短,效果越明显。5分钟内敷药者,刺痛马上消失,局部不会红肿或红肿不会扩大。超过2小时已红肿者,敷药后肿块缩小,痛痒减轻。24小时就诊,用药后仍然有效。碳酸氢钠片呈弱碱性,野蜜蜂的毒液呈酸性,两者中和后可减轻机体对毒液的应激反应和过敏反应。湿敷液视情况可选用水或唾液,甚至尿液。本法具有见效快,疗效好,方便廉价等优点,尤其适合部队野训和潜伏作战。
以0.25%普鲁卡因加适量青霉素进行肿胀周围封闭,防止肿胀扩散。
施术后,局部有红肿热痛,属正常现象,红肿直径在10厘米以内者,1~3天能自行消退。如直径超过10厘米,并有头昏,恶心、呕吐者,证明患者对蜂毒很敏感,每有这种情况,则不要再度进行治疗。当发生上述不良反应时,可用蜂蜜搽于施术部位即可,内服菊花、银花、蒲公英等清热解毒药品。
若有南通蛇药 (季得胜蛇药 ),可将药片用温水溶化后涂于伤口周围 ;或用紫金锭或六神丸等药研末湿敷患处 ,有解毒、止痛、消肿之功效。
3、瘙痒。局部或全身痒,有的第一次蜂蜇就出现,有的蜇3—5次后发痒。发痒时间l一10天,瘙痒时可口服扑尔敏。
4、发烧。累计整5——7次、20—40只蜂时体温38—39℃,发烧一般只1次长达4一12小时。发烧时患者乏力、口渴,可随时饮用蜂蜜水。
假如刺伤部位在四肢,可用止血带或带子扎紧,每隔15分钟松开15秒,以减缓毒素扩散。
遭受群蜂攻击者,全身浸泡在含有小苏打的水中,以减轻疼痛。
轻症可口服扑尔敏和强的松各1片/次(扑尔敏每次4毫克,强的松每次5一10毫克,一日三次)至症状消失。若服用4小时后还没有好转,可继续按以上方法服用,直至症状消失。若3~4次/日后仍不见效,应到医院作进一步检查和治疗。也有建议口服息思敏1片,每日1次。
重症个别的会出现过敏反应:胸闷、呕吐、呼吸困难、荨麻疹甚至休克。因过敏引起死亡一般发生在整刺后60分钟内。需住院治疗。
(1)应预防休克。万一发生休克,在通知急救中心或去医院的途中,要注意保持呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
(2)注射免疫球蛋白G(IgG)能对抗蜂毒引起的过敏。
(3)用0.5%氢化可的松溶液100ml配合糖盐水静脉滴注,以便脱敏、抗休克。
(4)严重时,注射肾上腺素Epinephrine、抗生素及副肾皮质素(如Prednisolon或Decadron)但此类药剂都有不良副作用,除非患者有生命之危,否则勿轻易使用。
(5)为保肝解毒,可应用高渗葡萄糖、5%碳酸氢钠、40%乌洛托品、钙剂及维生素B1或维生素C等,配合中药驱风解毒,有良好疗效。
(6)必要时施行心肺复苏术。
(7)民间单验方可选用。大蒜或生姜捣烂或取汁涂敷患处 ;将鲜茄子切开 ,涂擦患处 ,或加白糖适量 ,一并捣烂涂敷;鲜紫花地丁、半便莲、蒲公英、野菊花、韭菜等一同或单种捣烂敷患处。
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本文来源:39蜂疗网 ( 编辑:黄许)
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