蜂针疗法也是中医学的—个重要支脉，在防治常见病、多发病、慢性病、疑难病证方面做出了突出的成绩，解决了常规方法难以解决的课题。已形成独具风格的学科体系，也成为自然疗法的重要组成部分。本网希望有更多的人从中得到启发，获得实用知识，让蜂针疗法为人类健康做出更多更大的奉献。
 
肩关节周围炎简称肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊等软组织的慢性炎症，最终可导致关节粘连、袖撕裂等。主要症状为关节周围疼痛和活动受限。本病老年多发，女性多于男性。
 
【病因病机】与老年人退行性变和劳损有关，可有外伤史，或继发于其他疾病，如颈椎病及上肢骨折后固定时间过长、肱二头肌腱炎、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎等病。如这些病久治不愈，因疼痛限制了关节活动或病变波及关节，最终可形成关节粘连。主要病理变化是引起肩部肌腱、韧带、关节囊充血、水肿、渗出，形成瘢痕，造成肌腱、关节囊挛缩，关节软骨与滑膜粘连，以及关节外深、浅两层肌肉之间与滑液囊的粘连，最终导致肩关节粘连，活动受限。
 
【诊断要点】
1.多见中年以上患者，有或无外伤史。
 
2．初起痛轻，1~2周后渐加重，肩部僵硬，夜间或活动时疼痛加重。
 
3．早期以痛为主，晚期以功能障碍为主。肩关节各方面活动均受限，尤以外展、外旋、后伸为甚。肩关节周围有广泛压痛，但以喙肱韧带和肱骨在结节处最明显。日久可出现肩关节周围肌肉萎缩。
 
4．X线片检查，晚期多见骨质疏松。
 
【中医辨证】
风寒湿阻，气滞血瘀：早期单侧或双侧肩部疫痛，甚则向颈、臂部放射，或为弥漫性疼痛，日轻夜重。肩部广泛压痛，外旋、外展、后伸功能受限。舌淡苔白或白腻，脉沉弦。
 
肝肾虚损，筋脉失养：病久肩关节活动障碍日渐加重，影响日常梳头穿衣等动作，肩部肌肉萎缩，骨质疏松。疼痛轻。舌淡，脉弦细或细弱。
 
【治疗】蜂针疗法以直刺为主，可配合蜂毒穴位注射治疗。
 
1．风寒湿阻，气滞血瘀
治则：祛风散寒除湿，舒筋活血止痛。
处方：肩髑、肩井、膳俞、肩中俞、肩外俞、肩贞、臂牐、肩髏、天宗、曲垣。
 
方义：手少阳经、手阳明经均上肩，手太阳经出肩解，绕肩胛。故取手少阳经之肩體，手阳明经之肩髃、臂臑，手太阳经之肩贞、脯俞、天宗、曲垣、肩中俞，以祛散肩部的风寒湿
幽邪，舒经通络，活血止痛。
 
2．肝肾虚损，筋脉失养
治则：调理气血，濡养经筋。
处方：肩髃、曲池、合谷、肩贞、孀俞、肩谬、天宗。
 
方义：阳明经为多气多血之经，故取手阳明经之肩髑、臂蠕、曲池、合谷，配以手少阳经之肩谬，手太阳经之肩贞、臑俞、天宗，以调理气血，使气血旺盛，经筋得以潘养。
 
【注意事项】
1．避免感受风寒，局部可用热毛巾外敷。可配合拔火罐、按摩、推拿等疗法。
 
2．坚持功能锻炼，开始作双上肢高攀手指摸墙运动，或上肢前后摆动，然后双手握拳作旋转或托举活动，最后患肢作大幅度圆周运动。
 
【临床报道】
1．李伟洁等用蜂针治疗肩周炎40例
用蜂针治疗肩周炎40例，经皮试阴性者，接受治疗。局部取肩内陵、肩髑、臂糯、肩谬、曲池、天宗、阿是穴，远端取条口、阳陵泉等穴，初始则用散刺（拔出蜜蜂螫针，在1个或几个穴位轻刺58个点），逐渐过渡到直刺、螫刺手法治疗。15次为1疗程。治疗后痊愈12例，显效15例，有效10例，总有效率为93%。[李伟洁，等，蜂针治疗肩周炎40例．上海针灸杂志，1997，16 (3)：21]
 
2．靖培生蜂针治疗肩周炎16例
蜂针治疗肩周炎16例。皮试后，取主穴为肩贞、肩井、肩髑、臂蠕、天宗，配穴为足三里、内关、曲池、阿是穴。采用直刺法，留针15～20min，1日或隔日1次，15天为1疗程。治愈9例，显效4例，有效3例。[靖培生．蜂针治疗肩周炎16例．山东中医杂志，1994，13 (12)：540]
 
3．其他治疗经验
王明华指出：蜂毒主要成分为蜂毒神经肽、蜂毒溶血肽、活性酶、生物胺、蜂毒肥达细胞脱粒肽等10多种物质，临床用于治疗风湿与类风湿性关节炎、肩周炎、椎间盘性腰—骶部神经炎等有较好疗效。[王明华．蜂毒临床应用的进展，基层中药杂志，1997，11(1)：54]

张锡原用蜂针治疗肩周炎，取天宗、肩俞，隔日1次，每次3针，3次治愈。  [张锡原，蜂针治疗肩周炎．蜜蜂杂志，1994，(3)：10]