蜂针的治疗关键——试针
在许多蜂针治疗当中,试针是非常关键的步骤。通过试针后,可判断出患者是否适于蜂针治疗,也可判断出蜂针量、疗程、蜂针过敏期等,以提高蜂疗期间的安全性。
蜂针治疗的皮试是指初次接受蜂针治疗的患者,先用蜂针或蜂毒注射液进行皮肤刺激及部位测定,以观察患者的局部及全身反应。因为许多病人在初次接受蜂针治疗时都有一定的过敏反应,严重者可出现全身反应,所以进行皮试是非常必要的,可以避免患者不必要的痛苦,让蜂针治疗达到安全而有效的目的。但是如何进行皮试,如何掌握皮试的结果等方面仍是值得探讨的课题。以下是探讨活蜂刺激为主的治疗,以提高蜂针治疗的规范性。
(1)蜂针疗法试针目的:试针的目的主要是观察病人蜂针后有些什么反应,是否适应于接受蜂针,以提高临床蜂疗的安全性。通过试针,可以判断患者接受蜂针后的反应严重程度,断定患者过去是否曾被蜂螫刺等等,从而减少蜂针疗法的过敏反应发生,判定多长时间患者可以度过蜂针的过敏期。试针的作用,一方面试用蜂针的用量小,可不出现严重的过敏反应;另一方面,对患者是否可用多量蜂针、用蜂针会有些什么反应、大概多久可以让患者度过蜂针的过敏期、治疗的预后、即多少疗程可以取效等方面做出初步判定,故此对于蜂针治疗的安全性、预见性是非常有必要的。
(2)活蜂治疗试针的方法:蜂针试针往往是将蜜蜂(多采用中华蜜蜂或意大利蜂)1只,挟住蜂的腰段,螫刺在病人的1个已常规消毒的穴位上;或取出1只蜂的蜂刺,用点刺、散刺穴点;或留针5分钟后,将蜂螫刺拔出。蜂针后观察15-30分钟,若局部红肿直径小,而又无不适的局部或全身反应者,为阴性反应,可接受常规的蜂针治疗。若局部红肿半径大,或有全身反应者,为阳性反应,则接受蜂针治疗时易出现过敏反应,应用脱敏方法进行治疗。对于全身反应严重者,不可予以治疗。
或用皮肤划痕反应进行皮试。可将蜂针液全液,或稀释液,涂布在皮肤上再用细针划痕;或在划痕后涂蜂毒制品,观察皮肤反应。如皮肤反应明显,表示其原来接触过蜂针或蜂毒制品,蜂针时注意其过敏反应。
(3)试针部位:试针部位多用肾俞、志室、外关、曲池、手三里、大椎、足三里、血海等穴,或前臂外侧皮肤,或痛点。
有人认为,蜂针试针以内关处为好。但蜂针的试针以肢体伸侧为好,以阳部为佳,以肌肉丰厚处为优。因为肌肉丰富处,发生局部肿胀时,不易觉察,容易被病人接受;其次用伸侧试针,从对肢体功能活动的影响程度来看,肢体的伸侧面反应比在屈侧面治疗的影响小。即使是肿胀,也不至于严重地影响日常生活与工作,如果用屈侧,当肿胀甚时,可使指、腕等部位活动障碍,生活与工作均不方便。
蜂针的试针部位应有别于注射青霉素针等,因为注射青霉素针主要是防过敏性休克,而蜂针试针后皮肤主要是观察其蜂针的发红肿胀的程度,如此少量的蜂针皮试,是极少出现过敏性休克的。但是蜂针后有人会出现高度肿胀,而初期蜂针外关穴与刺内关穴相比,同样都是引起手部的肿胀,但外关穴对手部的活动限制程度较内关穴少。笔者曾于内关穴处对患者试针,结果局部肿胀直至手指,无法屈腕、握拳,严重地影响了生活。又如蜂针手掌上液门穴对面,掌部高度肿胀,连续5天,不能握拳、握笔,不能用筷子,严重地影响了日常生活与工作。
对于治疗关节痛的病人,如类风湿性关节炎,手指痛常困扰患者,因此,很多患者都想用蜂针螫刺手指的痛点,这些痛点(阿是穴)多在指端及活动关节处,肿胀显见,活动不利,所以用指背部为好,手指两侧因神经血管都从该处通过,所以还是避开为佳。因此,如用痛点作为试针部位的话,应选择伸侧面,不影响肢体的活动为佳。
有人报道:蜂刺志室穴,是预防与治疗工型超敏反应性疾病的特效穴。认为志室穴是肾上腺的体表投影,刺激志室穴可温补阳气,增加肾上腺皮质的反应,调节垂体—肾上腺系统的功能。相对来说,志室、肾俞穴局部肌肉多,肿胀隐见,消散快,是试针的最佳部位之一。
从部位来说,对于蜂针疗法反应敏感者,无论任何部位都可使机体有所反应。临床上高敏体质的人也不少见。又如笔者曾治疗一哮喘病患者,因其以前曾被蜂螫刺过,蜂针左侧足三里,用点刺法,未留针。治疗后不但当日有发热,而且第2天即肿至踝关节处。因此,对于曾接触过蜂刺、蜂毒注射的患者,试针的部位更应该引起注意。
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本文来源:39蜂疗网 ( 编辑:莫薇)
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