蜂针的Ⅲ型变态反应

2024年07月11日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

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Ⅲ型变态反应又称免疫复合物型或血管炎型超敏反应，主要是由于游离的蜂针抗原与抗体形成抗原抗体复合物，在一定条件下沉积在局部组织，通过一系列反应导致组织损伤。由循环免疫复合物引起的疾病又称免疫复合物病。

蜂针液作为抗原进入人体，产生相应的抗体IgG或IgM，因抗原、抗体两者比例不同，形成的免疫复合物的大小和溶解性也不相同。当抗体量超过抗原量时，形成的可溶性免疫复合物，大多沉积在抗原输入部位，蜂螫局部出现阿瑟(Arthus)反应。阿瑟反应发生在蜂螫后数小时至12小时，出现疱疹、皮下出血、硬结、无菌性小脓疱，可持续数天。

当抗原量稍超过抗体量时，形成的中分子可溶性免疫复合物不易被内皮细胞吞噬，而较长时间地存留在血流中；使嗜碱性细胞或血小板释放出组胺及5-羟色胺，使血管壁通透性增强，导致大分子抗原抗体复合物沿血管壁的基膜沉着，并激活补体释放趋向因子，吸引中性粒细胞并促进其吞噬和释放溶酶体酶，引起炎症并使某些组织产生病变。

蜂螫过敏属于此型的还有血清病样反应和肾功能衰竭等。血清病样反应发生在蜂螫后3至10天，出现发热、皮疹、淋巴结肿大、关节酸痛，超量时会出现肾脏损害等，可持续数天。可见嗜酸性粒细胞增多，发生机制类似于血清病，称为蜂针热。