蜂针配合针刺治疗肩周炎的临床观察

2016年09月08日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

原标题：蜂针配合针刺治疗肩周炎的临床观察

作者：安香珍，田亚轻

来源：河北省石家庄第一医院风湿骨病科

[摘要]目的：观察蜂针配合针刺治疗肩周炎的临床疗效。方法：将符合条件的60例肩周炎患者分为2组，每组30例，治疗组采用蜂针配合普通针刺的方法。对照组采用温针配合普通针刺的方法。结果治疗组总有效率96.67%，对照组总有效率80%，经统计学检查，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05），结论：蜂针配合针刺治疗肩周炎的疗效显着。

肩周炎，俗称“凝肩”“冻结肩”“五十肩”，是肩周的肌肉肌腱，韧带滑囊和关节囊等软组织发生的慢性无菌性炎症，导致关节粘连等。其特征是关节周围疼痛和活动受限。本病多发于老年，女性多于男性。临床上治疗肩周炎方法很多，如推拿、局部封闭，中药内服外敷，但治疗病程多长初期疼痛剧烈，后期解除粘连慢，而我科采用蜂针配合针刺治疗肩周炎取得显着效果，现报道如下：

1 临床资料

60例病例均来自我院门诊患者，符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“肩关节周围炎”诊断标准。其中，男性28例，女性32例，年龄最大72岁，最小40岁，病程最长3年，最短1个月。随机分为治疗组和对照组，各30例。

2 治疗方法

2.1 治疗组：采用蜂针配合针刺的方法。

2.1.1 蜂针治疗：主穴：肩贞，肩髃，肩井，配穴：大椎，天宗，手三里。操作方法：用镊子夹着蜂（多采用中华蜂或意大利蜂）腰段。将蜂蛰刺拔出，对准点刺的穴位进行点刺。蜂针后观察十五到三十分钟。阴性者可进行治疗，用镊子夹着活蜂腰段，对准穴位，蜜蜂则自然将尾针刺入，蜂毒通过蛰针注入人体，一般留针十五分钟后将蜂刺拔出。急性期每天一次或两次，十五天为一个疗程，每个疗程间休息三到五天。慢性期每周两到三次，一个月为一个疗程。注意事项：（1）注意治疗的时间与部位；（2）严格控制使用的蜂针量；（3）治疗期间禁止饮酒，食蚌、虾等发物。

2.1.2 针刺：将所刺穴位常规消毒后，采用0.25mm×40mm毫针刺入相应穴位，待患者有酸麻胀痛感后，施平补平泻法，每隔十分钟行针一次，每日一次，十五次为一个疗程。

2.2 对照组：

2.2.1 温针：按照针刺疗法将针进到一定深度，留针不动，在针尾装裹如枣核大小的艾绒，点火使燃。一般温针燃艾可1-3炷，使针下有温热感即可，留针15-20分，然后缓慢起针。每日一次，十五次为一个疗程。

2.2.2 针刺：操作方法同治疗组。

3 治疗效果

3.1 疗效标准：参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中：“肩关节周围炎”疗效标准。肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复；好转：肩部疼痛明显减轻，关节活动功能明显改善；无效：症状同治疗前，无改变。

3.2 治疗结果见表

两组疗效比较

组别 n 治愈好转无效总有效率

治疗组 30 18 11 1 96.67%

对照组 30 15 9 6 80%

经统计学处理，p<0.05，两组疗效差异有显着统计学意义，治疗组优于对照组。

4 病例

李某，女，50岁，工人。2015年7月18日就诊。主诉：左肩疼痛伴活动受限2月，加重1周。患者2月前无明显诱因出现左肩疼痛，时轻时重，近1周疼痛明显加重，疼痛剧烈，

夜间尤甚，不能洗脸，梳头等，严重影响日常生活。查体：肱二头肌长头腱沟处压痛明显，肩关节抬举，外展，内旋，后伸功能受限。诊断：肩周炎。蜂针配合针刺治疗15次后，疼痛症状消失，肩关节活动较前明显灵活。随访3个月未复发。

5 讨论

肩周炎属祖国医学的痹症范畴，基本特征是肩部疼痛和肩关节活动受限。中医认为，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫不调，以致筋脉筋肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，阳气不布，脉络不通，故发本病。而蜂针的治疗，既给人体经络穴位以机械刺激，同时自动注入皮内适量的蜂针液，具有独特的药理作用，其针后继发局部潮红充血，以兼具温灸效应。因此蜂针对肩周炎的治疗可起到温通经络，活血化瘀，扶正祛邪的作用。对痹症、痛症的治疗效果明显。