益脑十六穴蜂针疗法治疗脑梗死

2016年09月08日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

原标题：“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死35例临床观察

作者：王祖红，张倞，郭春艳，段晓荣，李莉，王苏娜，杨骐铭

来源：昆明市中医医院针灸科云南中医学院第三附属医院针灸科

[摘要]目的：观察“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法：将70例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，观察组35例采用“益脑十六穴”蜂针疗法治疗，对照组35例采用“益脑十六穴”蜂针疗法治疗，2个疗程后进行疗效评定。结果：观察组总有效率82.86%，对照组总有效率60.00%，观察组疗效优于对照组，差别均具有高度统计学意义。结论：“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死临床疗效显着，减少了其后遗症的发生，值得进一步研究并推广。

脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损伤，导致组织缺血、缺氧性坏死。随着社会高龄化，患者的发病率有上升趋势，其中脑梗死患者为临床最为常见，也是针灸临床中最为常见的病种之一[1]。目前无论中医还是西医，治疗方法灵活多样，治疗效果亦有差别。笔者采用“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

所有病例均来自2012年9月～2015年9月昆明市中医医院针灸科门诊患者，经检查后确诊为脑梗死。观察组35例，男19例，女16例，年龄42～70岁，病程最短1个月，最长6个月；对照组35例，男20例，女15例，年龄40～70岁，病程最短1个月，最长6个月。所选病例的性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者性别、年龄及病程构成比较

组别男性（%）女性（%）平均年龄（±s）平均病程（±s）

观察组 19（54.29%） 16（45.71%） 56.60±8.64 4.03±1.74

对照组 20（57.14%） 15（42.86%） 55.09±8.31 3.95±1.69

注：两组性别构成比，经X2检验，X2=0.071，P=0.791＞0.05，差异无统计学意义具有可比性；两组年龄构成经两独立样本t检验，t=0.747，P=0.458＞0.05，差异无统计学意义具有可比性。两组病程构成经两独立样本t检验，t=0.198，P=0.815＞0.05，差异无统计学意义具有可比性。

1.2 纳入标准

参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[2]，制定本研究纳入标准。

1.2.1 符合脑梗死的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实；

1.2.2 病情基本稳定，病程在1个月～6个月之内；

1.2.3 年龄40～70岁；

1.2.4 意识清楚，偏瘫肌力在3级以下，神经功能缺损评分7～30分；

1.2.5 自愿参加并签署知情同意书。

2 治疗方法

观察组：选用中华工蜂，由我院专人专地养殖。先进行皮试，无特异性毒性反应即可进行蜂针治疗。取穴：益脑十六穴：（1）囟门前三针：前发际上1寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（2）枕骨后三针：后发际上2寸，脑户下0.5寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（3）头颞左三针：头颞左侧，角孙穴上2寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（4）头颞右三针：头颞右侧，角孙穴上2寸，水平旁开1.5寸，共3穴。（5）巅顶四神针：百会穴前后左右各1.5寸，共4穴。以上5组穴位共计16穴，进行交替使用。

治疗组：采用常见针刺法。

操作疗程：隔日操作一次，十次为一疗程，两个疗程后评定疗效。

3 统计学方法

采用SPSS18.0，建立数据库，并对相关数据进行统计学分析。

4 疗效标准与治疗结果

4.1 疗效标准

临床痊愈：肌力恢复至Ⅴ级；显效：肌力在原基础上恢复Ⅱ级以上；好转：肌力在原基础上恢复Ⅰ级；无效：肌力无变化。

4.2 治疗结果

表2 两组患者疗效比较

组别例数临床痊愈显效好转无效总有效率

观察组 35 4 7 18 6 82.86%

对照组 35 2 4 15 14 60.00%

注：两组经卡方检验，总有效率比较，X2=4.48，P=0.034＜0.05，两组疗效差别有统计学意义，观察组总有效率高于对照组。

5 讨论

脑梗死属中医学“中风”的范畴，中风是以卒然昏仆不省人事、或突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂为主要表现的疾病，因其起病急骤又见临床表现变化多端，与自然界的“风”善行而数变的特点相似，故古代医家多从广义的“风”认识本病。早在《黄帝内经》中就有篇章认为中风与过劳、饮食、情志等因素有关，《素问生气通天论》曰：“阳气者，大怒则形气绝，而血荒于上，使人薄厥”，《素问调经论》谓：“血之与气并走于上，则为大厥”，《素问通评虚实论》云：“仆击、偏枯、其肥贵人，则高梁之疾也”。

蜂针疗法是通过蜂毒与蜂蜇对经络腧穴的刺激达到治病效应，以蜜蜂蜇刺为针，具有中医针刺疗法的功效。蜂针刺激经络穴位，既激发了经络，促进卫气，又布散了营气的运行，能使气血流畅，经络疏通，病邪外泄，达到通经活络、活血化瘀的作用。蜂针疗法集针、药、灸三者于一体，同时发挥三者的综合作用[3]。

“头为精明之府，诸阳之神气皆上合于头”，是人体全身经络密集之部位。《灵枢·邪气藏府病形》曰：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”。《难经·邪气藏府病形》曰：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”。《难经·七十四难》篇曰：“头者，诸阳之会也”。头部也是全身气血汇聚的部位。另外，根据大脑皮层的功能定位分区，“头皮相应区”的针感透过颅骨直接作用于“皮层相应区”，促使“穴位兴奋点”与“病灶兴奋点”相互接通，相互作用，达到治病的目的[4]。

综述所述，脑为元神之府，头为诸阳之会。益脑十六穴，均分布于头部，可通调督脉，振奋诸阳经气，具有充养髓海、健脑益智、疏经通络、濡养经筋、调补肝肾、强筋壮骨的作用。“益脑十六穴”蜂针疗法治疗脑梗死临床疗效显着，减少了其后遗症的发生，值得进一步研究并推广。

参考文献

[1]王敏,王敏华,梁冰.电针治疗对脑梗死偏瘫急性期运动功能的影响[J].针灸临床杂志,2005：21（5）：43-44.

[2]中华医学会全国第四次脑血管病学术会议.各类脑血管疾病的诊断要点［J］.中华神经科杂志,1996,29（6）:379.

[3]朱辉军,黄胜光,谭宁,等.蜂针合补肾化瘀方治疗强直性脊柱炎56例[J].中医药导报,2009,15（9）：33.

[4]睢明河,等.顶颞前斜线齐刺法治疗中风偏瘫的临床观察.针刺研究,2003,28（2）:144.