原标题：脾俞、胃俞穴的蜂针治疗功用

作者：周颖芳，李万瑶，赵昭和(广州中医药大学，广东 广州 510405)

来源：《蜜蜂杂志》2007年第6期

脾俞穴(BL20)、胃俞穴(BL21)均为足太阳膀胱经的腧穴。脾，脾脏也；胃，胃腑也；穴近脾胃脏腑。俞，转输之意。该二穴为脾脏与胃腑的经气转注输入之所。所以分别称为脾俞和胃俞。其特性为脾、胃的背俞穴。俞穴者位于腰背部足太阳膀胱经夹脊第一侧线穴上(背部正中旁开1.5寸)，通常又称之为“背俞穴”。俞穴是脏腑之气输注之处，《灵枢、背俞》篇说：“则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其俞也。”说明背俞穴往往是内脏疾患的病理反应点。其表现可有压痛、敏感、迟钝、麻木、皮下组织变异等，具有较高的诊断价值和很好的调治内脏的作用。

1定位

穴在背部，脾俞当第11胸椎棘突穴，为下病上取之意；治疗下，旁开1.5寸；胃俞当第12胸椎棘突下的凹陷处是穴。简易取穴方法：与脐相对应的背部为第二腰椎棘突，由第二腰椎向上摸二个椎体，即为第12胸椎，再向上为第11胸椎，其棘突下旁开1.5寸(约两拇指横宽)分别是脾俞穴与胃俞穴。

2解剖

穴的皮下有在腰背筋膜，背长肌和髂棘肌、背最长肌；有肋下动、静脉后支；布有第11，第12胸神经分支。

3功效

调理脾气、和胃降逆、运化水谷、和营统血、消滞通络。也可作强壮穴用，以预防脾胃疾患及体虚者。脾为脏，胃为腑，二脏腑互为表里，同为后天之本，故两穴同用，补益脾胃，化生气血。

4主治

脾、胃俞为蜂针临床的常用腧穴。蜂针治疗既有针刺的作用，而蜂毒刺激的局部温度升高又有灸及活血的作用。治疗中气下陷时充分体现针灸原则“陷下则灸之”的作用。背俞穴的作用，一是治疗相应脏腑的病证，如脾俞、胃俞调理脾胃。俞为阳，是阴病行阳的重要处所。脏病、虚证多取俞穴，所以脾、胃俞多用于脾胃虚弱所致之证。两穴可单独使用，也可相配使用。

4.1蜂针试针的理想穴

此两穴犹如肾俞、志室穴于背部的试针应用，对于蜂针的试针使用较为安全。往往是点到即止，即使肿胀对其工作与生活均无影响。

4.2消化系统疾病

可治疗胃脘胀痛，腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，肠鸣，疳积等。因脾主升清、运化，胃主和降。故其背俞穴可以治疗消化系统的几乎所有病证。在治疗萎缩性胃炎方面蜂针有其独特的疗效，常配合腹部的中脘穴、天枢穴，前者为俞募配穴法；治疗胃痛可配中脘、梁丘穴，调治内脏疾病的作用。用后者为郄俞配穴法；治疗胃下垂(包括中气不足所致的其他病证)，可配合百会穴，为下病上去之意；治疗小儿疳积，常配合足三里穴交替使用，为俞合配穴法。

4.3腰背部的局部病证

局部痛证，或腿牵引痛等，如腰背肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等引起的腰背部疼痛。取其近部取穴的治疗作用，有良好的止痛效果。还配合应用肾俞、大肠俞、命门等穴治疗。治疗痛证还可用于脾胃气血亏虚所致的胸胁痛，四肢关节痛，乏力等。

4.4水湿痰饮病

如水肿病证。因其为足太阳膀胱经的经穴，膀胱主司小便，通过利小便达到消肿的作用。而且肾与膀胱互为表里，肾主水。故临床用于治疗各种水肿病证，尤其是由于淋巴道阻塞及不明原因引起的下肢浮肿，其他疗法效果不明显，而蜂针用脾、胃俞穴位，常配合阴陵泉、三阴交及水分穴治疗有一定的治疗效果。《灵光赋》曰：“脾俞不动泻丘墟，复溜治肿如神医”。但对于肾功能衰竭、尿毒症者应忌用。

对过敏性鼻炎、瘰疬、痰核有一定的治疗作用。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。取脾俞、胃俞治疗痰饮病，既有其为脾、胃俞治脏腑病之意，又可从穴的位置关系上看，脾、胃俞在脾、肺的背部范围附近，取其近部取穴的治疗作用，可配合丰隆、足三里等穴治疗。