39蜂疗疾病库：通过对58种蜂疗可治常见疾病的精要介绍，希望更多的人从中得到启发，获得实用知识，让蜂针疗法为人类健康做出更多更大的奉献。
 
概述

• 风湿性关节炎是一种反复发作的急性或慢性全身性变态反应的关节炎性疾病。

 

• 临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。

 

• 是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。

 
发病原因

• 病毒因素，这就是引起风湿的原因之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体。

 

• 细菌因素，支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与风湿的原因有关。

 

• 遗传因素，风湿在某些家族中发病率较高。患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在风湿的原因中起重要作用。这种风湿的原因是比较常见的。

 
中医辨证

• 行痹：关节走窜疼痛，痛无定处，或在一处作痛，向远处放射，牵掣麻木，如风之速，致患肢不能伸直，伸则痛麻难忍，有时兼有寒热，苔薄白或淡黄，脉浮弦。
• 痛痹：肌肉关节疼痛，痛势较剧，痛处有冷感，得热则舒，遇寒加重，常喜按揉以求缓解，苔薄白，脉浮紧。
• 着痹：肢体关节酸痛沉重，肌肤微肿，痛有定处，阴雨风冷天气每易发作，苔白腻，脉濡。
• 热痹：四肢关节酸痛，肿大，痛不可近，活动受限，伴有咽痛，发热，多汗而热不退，小便短赤，苔厚腻而黄，脉濡数。

 
蜂针治疗 
蜂针治疗风湿性关节炎疗效肯定，其取穴原则有三：一是全身治疗，即根据病因病机，做全身性的治疗，根据病因取穴；二是视病变所在，循经取穴；三是局部治疗，即从关节疼痛的局部及其上下取穴，以病区局部穴位为主，多用阿是穴。
 
处方：
肩部：肩髑、肩谬、糯俞、阿是穴。
肘臂：曲池、合谷、天井、外关、尺泽、阿是穴。
腕部：阳池、外关、阳溪、腕骨、阿是穴。
背脊：水沟、身柱、腰阳关、阿是穴。
髋部：环跳、居髎、悬钟、阿是穴。
股部：秩边、承扶、阴陵泉、阿是穴。
膝部：犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关、阿是穴。
踝部：申脉、照海、昆仑、丘墟、阿是穴。
配穴：
行痹：风门、膈俞、肝俞。
痛痹：肾俞、关元。
着痹：脾俞、足三里、阳陵泉。
热痹：大椎、曲池。
方义：以上各部处方，主要是根据病所的经络循行部位选穴。以疏风散寒化湿清热为目的，使筋脉通畅，气血调和，则痹痛可除。
 
临床报道
1．鲍庆祥穴位注射蜂毒治疗风湿性、类风湿性关节炎172例
报告采用蜂毒穴位注射治疗风湿性、类风湿性关节炎172例，取得了良好的疗效，总有效率可达90.11%。这表明蜂毒确有抗炎、镇痛、降低血沉，改善微循环，缓解关节症状的作用，值得临床推广应用。（鲍庆祥，穴位注射蜂毒治疗风湿性类风湿性关节炎172例疗效观察．针灸临床杂志，1999,06,20；15 (6)：38-39)
 
2．徐杰等用子午流注蜂针经穴疗法治疗风湿性关节炎86例
用子午流注蜂针经穴疗法治疗风湿、类风湿性关节炎86例。治愈7例，占8.14%；好转78例，占90. 70%;总有效率98. 84%。经过与非依时的蜂针经穴疗法对比，显示本法疗效优于蜂针经穴疗法。临床实验研究提示本法的作用机制定与降低血沉，抗“O”和促使类风湿因子转阴，改善患者体内生化环境有关。（徐杰，谭保华，管遵惠．子午流注蜂针经穴疗法治疗风湿、类风湿性关节炎86例．云南中医中药杂志，1999,12,20;  20 (6):10-12)
 
3．董中国等用蜂毒注射液穴位注射治疗风湿性关节炎
用蜂毒注射液穴位注射治疗风湿性关节炎68例，治疗组取穴以足三里、阳陵泉、曲池、外关为主穴，配合血海、三阴交、丰隆、太溪。药物为精制蜂毒注射液，每支2ml，每支含0.5mg蜂毒多肽。操作方法：先做蜂毒过敏试验，用蜂毒注射液0.25ml，肌内注射，1d后如无疱疹，无红肿瘙痒，无全身症状者，即可进行穴位注射。剂量：从2ml开始注射，每穴0.25-0.5ml，根据病情和病人体质逐渐增加剂量，可增至4ml／次。所选的穴位进行常规消毒后，进针“得气”后，回抽无血，将药物缓慢注入。每日1次，每次4-5穴，10d为一疗程，疗程间隔5d。对照组：取穴同治疗组，采用单纯针刺治疗。68例经14个疗程治疗后，治盒15例(22.06%)，好转47例(69.12%)，无效6饲(8.82%)，有效率91.18%。(董中国，潘颖华，刘媛媛，蜂毒注射液穴位注射治疗风湿性关节炎疗效观察.黑龙江医药.2002，6.25  (3)：43)
 
本文从中医角度对风湿性关节炎进行论述，并依据不同症状介绍了蜂疗所用穴位。对于风湿性关节炎的治疗，如果其他治疗未能获得满意效果，蜂针疗法不失为一种新的尝试和探索，可能会收获意想不到的效果。但请务必在专业蜂疗医务人员指导下或系统的接受蜂疗培训后再行蜂疗。