概述

• 股股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。

 

• 造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

 

• 股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响。

 

• 股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。

 
发病原因

• 一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。

 

• 另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

中医辨证

• 气滞和血瘀型的常在于股骨颈骨折复位不良。都会发生股骨头坏死，见于这些原因引起的股骨头坏死，只要正气不虚，气机凝滞，瘀血阻络，以疼痛为主的股骨头缺血坏死都是这个类型。

 

主证：髋部胀痛或刺痛，痛处固定不移，或骨折后618个月左右骨折虽然愈合，久坐久卧后疼痛加重，适当活动后疼痛减轻，舌质略暗，脉沉涩。

 
    兼症：患侧臀部疼痛、或患肢膝关节部疼痛、或活动多时无力、易疲劳。行走疼痛、或跛行，或功能发生障碍，跛行更加严重，行走困难，肌肉明显萎缩，下肢无力。
 

• 气虚血瘀型多常见于于中老年股骨颈骨折后股骨头坏死。正气虚无力行血，以功能障碍和疼痛为主的病例,经过一年以上骨折愈合或未愈合及其它原因引起的股骨头坏死中期或晚期患者。

 
    主证：中老年人有股骨颈骨折病史，髋关节疼痛、功能障碍、下蹲困难、或跛行、行走困难、疼痛，肌肉萎缩，下肢无力。面色无华，少气懒言，舌质暗，苔薄白，脉细弱而涩。兼症：患侧臀部疼痛、或患肢膝关节部疼痛、或活动多时无力、或酸痛、易疲劳。
 

• 气血两虚型多常见于股骨头坏死到晚期的退行性病。常见于其它疾病使用激素性股骨头变形比较严重的临时障碍，机体抵抗力非常的差，食欲不佳，从而使全身乏力伴有疼痛为主的病症。

 
    主要证状：髋部钝痛，或有刺痛，临时功能障碍，跛行，或行动困难，甚则大部份时间卧床，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射，骨性关节炎较严重，休息时疼痛不明显，活动后加重，病侧肌肉萎缩，面色惨白，唇甲淡白无华，气短乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。兼症：腰痛、或患肢膝关节部疼痛、或患肢畏寒、或活动无力、或酸痛、易疲劳，下肢无力。
 

• 肝肾两虚型股骨头坏死常见于先天性髋关节发育不良或者髋关节脱位。

    主要症状：髋部疼痛较轻，活动时加重，休息后减轻。患肢肌肉萎缩，自汗或盗汗，健忘失眠，五心烦热，舌红少苔，脉细数。兼症：临时功能障碍活动困难，一般随着年龄增长逐渐发生股骨头坏死，常合并骨性关节炎,过度活动则疼痛加重，病情时重时轻。腰痛、或患肢膝关节部疼痛、或患肢畏寒、或活动多时无力、或酸痛、易疲劳，或跛行、或功能发生障碍，跛行更加严重，明显感到腿短，肌肉发生萎缩。
 

• 历节病阳气虚型股骨头坏死常见于强直性脊柱炎和类风湿性关节炎伴股骨头坏死患者。使关节变形疼痛，活动受限，僵硬为特点。

 
主要症状：疼痛时轻时重，髋关节僵硬不得屈伸，面色淡白，头昏耳鸣，畏寒，自汗出，腰腿酸软，小便清长，夜尿多，脉沉细弱，舌质淡，苔薄白。
 
    兼症：腰背疼痛、或患侧臀部疼痛、或患肢膝关节部疼痛、或患肢畏寒、或活动多时无力、或酸痛、易疲劳。行走疼痛、或跛行，或功能发生障碍，行走困难疼痛，肌肉发生明显萎缩，下肢无力、畏寒，下蹲困难，外展内收困难。
 
蜂针治疗

• 气滞血瘀型：常见于股骨头坏死早期，患侧髋关节疼痛剧烈，多为胀痛或刺痛，有时表现为休息痛，或久坐、久卧后初动时疼痛加重，稍活动后疼痛减轻，超过髋关节活动范围后疼痛亦加重，痛处固定不移。

 
    股骨头坏死的治疗偏方：当归、杜仲、黄芪，枸杞子、鹿角霜、大云，水牛角、水蛭、土元、丹参，续断、皂角刺、透骨草、地龙、元胡，葛根、延胡索等。
 

• 湿热蕴结型：多见肥胖或长期大量饮酒者，阳气偏盛，湿热蕴结内，经脉痹阻致使髋部疼痛，下肢沉重，遇热不适，关节活动受限，口干不欲饮。舌质红，苔厚腻，脉弦滑。

    股骨头坏死的治疗偏方：当归、杜仲、黄芪、构杞子，鹿角霜，水牛角、水蛭、丹参，续断、皂角刺、透骨草、西红花，苍术、黄芩、龙胆草等。
 

• 瘀毒内蕴型：多见大量或较长时间应用激素者。因伤及人体正气，正气不足，瘀毒不能及时排出体外，瘀结于内，阻塞经络气血，致使髋部钝痛向膝放射，下肢拘挛，屈伸困难，腰膝酸软。舌质暗，苔白，脉沉涩或细涩。

 
    股骨头坏死的治疗偏方：当归、杜仲、黄芪、枸杞子，鹿角霜、肉苁蓉、水牛角、水蛭、地鳖虫、丹参、西红花，续断、皂角刺、虫草、石斛、磁石，冬瓜子、羌独活，透骨草等。
 
 
本文从中医角度对股骨头坏死进行了论述，并依据不同症状介绍了蜂疗所用穴位。对于偏瘫的治疗，如果其他治疗未能获得满意的效果，蜂针疗法不失为一种新的尝试和探索，可能会收获意想不到的效果。但请务必在专业蜂疗医务人员指导下或系统的接受蜂疗培训后再行蜂疗。