39蜂疗疾病库：通过对58种蜂疗可治常见疾病的精要介绍，希望更多的人从中得到启发，获得实用知识，让蜂针疗法为人类健康做出更多更大的奉献。
 
概述

• 肩关节周围炎（periarthritis humeroscapularis）简称肩周炎。以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

 

• 好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

 

• 常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。

 

• 肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

 
发病原因

• 好发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；
• 长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
• 上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
• 肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

 
中医辨证

• 风寒湿阻，气滞血瘀：早期单侧或双侧肩部疫痛，甚则向颈、臂部放射，或为弥漫性疼痛，日轻夜重。肩部广泛压痛，外旋、外展、后伸功能受限。舌淡苔白或白腻，脉沉弦。
• 肝肾虚损，筋脉失养：病久肩关节活动障碍日渐加重，影响日常梳头穿衣等动作，肩部肌肉萎缩，骨质疏松。疼痛轻。舌淡，脉弦细或细弱。

 
蜂针治疗
蜂针疗法以直刺为主，可配合蜂毒穴位注射治疗。
 
风寒湿阻，气滞血瘀
治则：祛风散寒除湿，舒筋活血止痛。
处方：肩髑、肩井、膳俞、肩中俞、肩外俞、肩贞、臂牐、肩髏、天宗、曲垣。
方义：手少阳经、手阳明经均上肩，手太阳经出肩解，绕肩胛。故取手少阳经之肩體，手阳明经之肩髃、臂臑，手太阳经之肩贞、脯俞、天宗、曲垣、肩中俞，以祛散肩部的风寒湿
幽邪，舒经通络，活血止痛。
 
肝肾虚损，筋脉失养
治则：调理气血，濡养经筋。
处方：肩髃、曲池、合谷、肩贞、孀俞、肩谬、天宗。
方义：阳明经为多气多血之经，故取手阳明经之肩髑、臂蠕、曲池、合谷，配以手少阳经之肩谬，手太阳经之肩贞、臑俞、天宗，以调理气血，使气血旺盛，经筋得以濡养。
 
临床报道
1．李伟洁等用蜂针治疗肩周炎40例
用蜂针治疗肩周炎40例，经皮试阴性者，接受治疗。局部取肩内陵、肩髑、臂糯、肩谬、曲池、天宗、阿是穴，远端取条口、阳陵泉等穴，初始则用散刺（拔出蜜蜂螫针，在1个或几个穴位轻刺58个点），逐渐过渡到直刺、螫刺手法治疗。15次为1疗程。治疗后痊愈12例，显效15例，有效10例，总有效率为93%。[李伟洁，等，蜂针治疗肩周炎40例．上海针灸杂志，1997，16 (3)：21]
 
2．靖培生蜂针治疗肩周炎16例
蜂针治疗肩周炎16例。皮试后，取主穴为肩贞、肩井、肩髑、臂蠕、天宗，配穴为足三里、内关、曲池、阿是穴。采用直刺法，留针15～20min，1日或隔日1次，15天为1疗程。治愈9例，显效4例，有效3例。[靖培生．蜂针治疗肩周炎16例．山东中医杂志，1994，13 (12)：540]
 
3．其他治疗经验
王明华指出：蜂毒主要成分为蜂毒神经肽、蜂毒溶血肽、活性酶、生物胺、蜂毒肥达细胞脱粒肽等10多种物质，临床用于治疗风湿与类风湿性关节炎、肩周炎、椎间盘性腰—骶部神经炎等有较好疗效。[王明华．蜂毒临床应用的进展，基层中药杂志，1997，11(1)：54]
张锡原用蜂针治疗肩周炎，取天宗、肩俞，隔日1次，每次3针，3次治愈。  [张锡原，蜂针治疗肩周炎．蜜蜂杂志，1994，(3)：10]
 
本文从中医角度对肩关节周围炎进行了论述，并依据不同症状介绍了蜂疗所用穴位。对于肩关节周围炎的治疗，如果其他治疗未能获得满意效果，蜂针疗法不失为一种新尝试和探索，可能会收获意想不到的效果。但请务必在专业蜂疗医务人员指导下或系统的接受蜂疗培训后再行蜂疗。