问：为什么蜂针治疗前一定要试针？如何试针？

李万瑶博士：在蜂针治疗当中，试针是非常关键的步骤。通过试针后，可判断出患者是否适于蜂针治疗，也可判断出蜂针量、疗程、蜂针过敏期等，以提高蜂疗期间的安全性。

蜂针疗法试针目的：试针的目的主要是观察病人蜂针后有些什么反应，是否适应于接受蜂针，以提高临床蜂疗的安全性。通过试针，可以判断患者接受蜂针后的反应严重程度，断定患者过去是否曾被蜂螫刺等等，从而减少蜂针疗法的过敏反应发生，判定多长时间患者可以度过蜂针的过敏期。试针的作用，一方面试用蜂针的用量小，可不出现严重的过敏反应；另一方面，对患者是否可用多量蜂针、用蜂针会有些什么反应、大概多久可以让患者度过蜂针的过敏期、治疗的预后、即多少疗程可以取效等方面做出初步判定，故此对于蜂针治疗的安全性、预见性是非常有必要的。

活蜂治疗试针的方法：蜂针试针往往是将蜜蜂（多采用中华蜜蜂或意大利蜂）1只，挟住蜂的腰段，螫刺在病人的1个已常规消毒的穴位上；或取出1只蜂的蜂刺，用点刺、散刺穴点；或留针5分钟后，将蜂螫刺拔出。蜂针后观察15-30分钟，若局部红肿直径小，而又无不适的局部或全身反应者，为阴性反应，可接受常规的蜂针治疗。若局部红肿半径大，或有全身反应者，为阳性反应，则接受蜂针治疗时易出现过敏反应，应用脱敏方法进行治疗。对于全身反应严重者，不可予以治疗。

或用皮肤划痕反应进行皮试。可将蜂针液全液，或稀释液，涂布在皮肤上再用细针划痕；或在划痕后涂蜂毒制品，观察皮肤反应。如皮肤反应明显，表示其原来接触过蜂针或蜂毒制品，蜂针时注意其过敏反应。
试针部位：试针部位多用肾俞、志室、外关、曲池、手三里、大椎、足三里、血海等穴，或前臂外侧皮肤，或痛点。

有人认为，蜂针试针以内关处为好。但蜂针的试针以肢体伸侧为好，以阳部为佳，以肌肉丰厚处为优。因为肌肉丰富处，发生局部肿胀时，不易觉察，容易被病人接受；其次用伸侧试针，从对肢体功能活动的影响程度来看，肢体的伸侧面反应比在屈侧面治疗的影响小。即使是肿胀，也不至于严重地影响日常生活与工作，如果用屈侧，当肿胀甚时，可使指、腕等部位活动障碍，生活与工作均不方便。

蜂针的试针部位应有别于注射青霉素针等，因为注射青霉素针主要是防过敏性休克，而蜂针试针后皮肤主要是观察其蜂针的发红肿胀的程度，如此少量的蜂针皮试，是极少出现过敏性休克的。但是蜂针后有人会出现高度肿胀，而初期蜂针外关穴与刺内关穴相比，同样都是引起手部的肿胀，但外关穴对手部的活动限制程度较内关穴少。

对于治疗关节痛的病人，如类风湿性关节炎，手指痛常困扰患者，因此，很多患者都想用蜂针螫刺手指的痛点，这些痛点（阿是穴）多在指端及活动关节处，肿胀显见，活动不利，所以用指背部为好，手指两侧因神经血管都从该处通过，所以还是避开为佳。因此，如用痛点作为试针部位的话，应选择伸侧面，不影响肢体的活动为佳。

有人报道：蜂刺志室穴，是预防与治疗型超敏反应性疾病（荨麻疹等）的特效穴。认为志室穴是肾上腺的体表投影，刺激志室穴可温补阳气，增加肾上腺皮质的反应，调节垂体—肾上腺系统的功能。相对来说，志室、肾俞穴局部肌肉多，肿胀隐见，消散快，是试针的最佳部位之一。

从部位来说，对于蜂针疗法反应敏感者，无论任何部位都可使机体有所反应。临床上高敏体质的人也不少见。因此，对于曾接触过蜂刺、蜂毒注射的患者，试针的部位更应该引起注意。