应用蜂王浆换药临床观察
换药的最终目的是加快伤口愈合。近些年来一些学者局部用白砂糖、氨基酸或硫酸锌溶液换药确实促进了伤口愈合。
1、临床资料
1.1一般资料
感染伤口20例,伤口平均深度1.6cm。外伤伤口9例,伤口平均深度l.Ocm。窦道9例,伤口平均深度5.lcm。延期缝合伤口2例,其中l例伤口长8cm,宽5cm,深4cm;另l例伤口长5cm,宽3cm,深3cm。小腿慢性溃疡1例,足跟神经性溃疡1例,晚期结肠癌切口感染1例。
1.2换药方法及注意事项
1.2.1外伤及感染伤口:局部消毒、清洁伤口后,创口涂一层蜂王浆,外盖油纱及纱布,2~3天换药一次。
1.2.2窦道:用注射器将蜂王浆注满窦道,外盖油纱及纱布,2~3天换药一次。
1.2.3延期缝合伤口:伤口缝好缝线,伤口内涂一层蜂王浆后结扎缝线,每3天换药一次。
1.2.4注意事项:(1)蜂王浆放入一4℃冰箱保存,防变质。(2)蜂王浆与血混合后会失效,故渗血伤口不用蜂王浆换药。(3)初次用蜂王浆换药可引起伤门疼痛20分钟左右。
2、治疗结果
感染伤口20例,平均8.5天愈合;外伤伤口9例,平均9.7天愈合;窦道9例,平均8.5天愈合:延期缝合伤口2例;平均8.5天治愈。以上40例,伤口平均8.7天愈合。l例晚期结肠癌术后切口感染者,伤口26天治愈;1例小腿慢性溃疡患者,换药20天伤口有好转;1例足跟神经性溃疡病人,换药30天伤口时好时坏。
3、讨论
通过治疗结果证实,蜂王浆确有加速伤口愈合的功效。口服蜂王浆能使衰老的细胞为新的细胞所代替,使损伤组织得到恢复。通过临床实践证明局部用药也有同样的功效。门诊换药,伤口平均10天治愈是较好的结果,本文40例平均8.7天治愈,后者比前者提前1.3天愈合;窦道是难治愈的伤口,9例窦道平均8.5天治愈;2例延期缝合伤口平均8.5天治愈。以上实例说明蜂王浆确有促组织再生的作用。蜂王浆也有抗菌作用,1955年国际养蜂会议上,一些学者报告蜂王浆可抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌及结核杆菌等细菌。本文43例中,感染和窦道伤口共29例,平均8.5天治愈,而外伤伤口9例平均9.7天治愈,前者比后者提前1.2天愈合。1例直肠癌根治术后,肛门部位形成窦道,窦道深Scm,深部有3.5cm×3.Ocm×2.5cm脓腔,经140天换药不愈,用蜂王浆换药17天伤口愈合。蜂王浆的抗菌作用可能是因为蜂王浆中存在放射性物质以及10 -羟基.△2.癸烯酸的缘故。蜂王浆含三大营养物质而且还含有多种维生素、激素及矿物质,局部用蜂王浆换药可加快伤口愈合。
蜂王浆对营养不良和慢性溃疡者效果欠佳,这是因为伤口血循环和营养不良而达不到预期的效果。
综上所述,蜂王浆换药有许多优点,它能促进组织再生,防治感染,对局部有营养作用,因此对伤口愈合有较好的效果。至于何种物质促进组织再生,需进一步探索。
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本文来源: ( 编辑:fangxinlian)
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