痛风的原因
(一)发病原因 痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾患,人体嘌呤基来源有饮食和体内合成两个方面,嘌呤基代谢产物尿酸自肾脏排出,当体内嘌吟基产生过多超过肾脏排泄能力时,尿酸在血液和组织内积聚。并可沉着于关节,结缔组织及肾脏,引起该部位的炎症变化。尿酸钠盐结晶析出,也能形成特征性痛风结石。 (二)症状 痛风开始为急性间歇性痛性关节炎。大多数患者先有第一蹠趾关节炎,次则累及足跟、指、趾关节及其它中小关节。受累关节有红肿痛热,并有发热、约数日到数周后,症状逐渐消失,数月或数年后再发,以后转入慢性期。 慢性期痛风:关节肿大,畸形及僵硬。约半数患者有痛风结石,多发在关节周围及耳壳,并可溃破形成瘘管,排出白色尿酸钠盐结晶。 痛风后期由于尿酸结晶沉着于肾脏,引起肾小管阻塞,继而引起肾脏萎缩性变化,并且出现肾结石的同时,常伴发肾盂肾炎及肾小动脉硬化,早期可无症状,后期可出现肾绞痛,高血压及尿毒症。少数晚期患者有动脉粥样硬化变化。
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