痛风是一种代谢疾病,且有遗传倾向。病因系血尿酸增高,超过饱和浓度,开始在组织内沉积,引起关节炎,痛风石形成。同时尿酸还可引起肾结石和痛风性肾实质病变。本病分为原发性和继发性。原发性病因系肾小管分泌尿酸功能障碍,致尿酸排泄减少,或尿酸生成过多,生成超过排泄速度,引起在组织内沉积致病。另外与酶的缺陷有关,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,如次黄嘌哈、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏,使次黄嘌呤、鸟嘌呤不能正常转变为各自的嘌呤核苷酸,导致尿酸生成过多。原发痛风常伴发肥胖、糖尿病和高血压。继发性痛风见于骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病,尿酸生成过多和肾脏病,尿酸排泄减少等。 痛风多有家族史。主要症状为发作性单关节症,受累关节以拇趾和跖关节多见,其次为踝、手腕及足关节,受累大关节可有积液,发作时每在午夜痛醒,可有发热、白细胞增多、血沉快等。因创伤、进高嘌呤饮食、饮酒、受寒、劳累而诱致发作。受累关节及耳轮出现痛风石。久之关节骑形或活动受限,10%~20%病人合并肾结石、高血压、蛋白尿、血尿等。 根据血尿酸增高及临床症状即可确定诊断或用秋水仙碱试验诊断,痛风病人服用秋水仙碱后可使疼痛迅速缓解。急性发作时可采用秋水仙硕止痛,卧床休息,多饮水,增加尿酸排出。忌烟酒,不进食高嘌呤食物(如心、肝、肾、脑、鱼卵、酵母等),肥胖者需减至正常体重标准。 本病用蜂毒有效,临床上已广泛应用。 蜂针疗法对于痛风的治疗,主要表现在能迅速止痛。痛风发作时用蜜蜂蛰刺相应穴位很快就得到缓和,每隔日做一次,约做十次,症状可消失。 慢性痛风按配穴轮回用蜜蜂蛰刺,每隔三天做一次,每次用两个作用点,最多可用四个作用点,每点用蜜蜂一只,直至治愈。蜂针疗法期间,配合服用防治痛风药物,效果更好。 蜂针治疗 取穴 主穴:分2组。 配穴:分2组。 治疗方法 病变在下肢,均各取第一组;在上肢各取第二组。以主穴为主,据部位酌加配穴。 每日或隔日1次,7~10次为一疗程,疗程间隔35天。 疗效评价 疗效判别标准: 临床痊愈:症状、体征消失,血尿酸降至正常,1~5年内未见复发; 有效:症状、体征基本消失,血尿酸下降, 发作间隙期明显延长者;无效:症状、体征及血尿酸检查均未见改善。 以上法共治痛风性关节炎患者,按上述标准,临床痊愈70例,有效9例,无效3例,总有效率为92.3%。