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什么是脑中风良肢位呢?

2024年08月11日 已有 人阅读 病友分享 我想学蜂疗
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,早期、规范化的康复训练可使各种功能恢复到最佳状态。



早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的,如果早期没有得到正确有效的治疗和护理,就很容易出现以下典型的偏瘫姿态。



因此采取正确的体位非常重要,这个时候,良肢位的摆放就显得格外的重要。

那么,什么是良肢位呢?顾名思义,良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。

早期良肢位的摆放主要有以下三种姿势:




具体是怎么摆放,需要注意些什么东西呢?

一、患侧卧位(最佳体位)



患侧肢体在下方,头位要固定,躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定,

患侧上肢:肩和肩胛骨向前伸,前臂往后旋,使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开。

健侧上肢可放在躯干上

患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、髋关节屈膝,稍稍被动背屈踝关节

健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软枕支持,避免压迫患侧下肢肢体。


二、健侧卧位(最舒适体位)



健侧肢体在下方,头位要固定,和躯干呈直线,背后放一枕头,.躯干略为前倾

患侧上肢,肩向前伸,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫个软枕,使肩和上肢保持前伸。

患侧下肢,骨盆旋前,髋关节呈自然半屈曲位,置于枕上。

健侧上肢,病人怎么舒适怎么睡

健侧下肢可放在自觉舒适的放置,轻度伸髋,稍屈膝。



二、仰卧位(避免长时间)

头固定于枕头上,避免过伸、过屈和侧屈,面部朝向患侧

患侧上肢:患肩下垫一小枕,使与健肩同高,患侧上肢向外固定在枕头上,和躯干呈90度角或大于90度,肘、腕尽量伸直;手心向上,手指伸展、分开

患侧下肢:患臀至大腿外下侧放置楔形枕头,防止下肢外旋,膝关节垫起微屈并向内,踝处中立位,即足尖向上


以上体位的摆放过程中,我们应该注意一些常见的错误体位:



注意事项:
良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位,当病人可以离开床活动进行锻炼时,夜间睡眠则不应强制患者于某一体位,应以舒适、保证休息为主。

任何一种体位都是临时性的,不应超过2小时,以防发生压疮

床应放平,不主张抬高床头及半坐卧位,此体位受迷路反射影响使下肢伸肌张力

因良肢位有效的预防并发症和各种继发性障碍,有利于日后的功能恢复,故要求早期病人要保持体位正确。


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