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蜂疗如何治疗强直性脊柱炎

2024年05月25日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

【39蜂疗网】记者讯 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)属风湿病范畴，血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确，是以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。常见于16~30岁青年人，男性多见。本病起病隐袭，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性患者周围关节受侵犯较常见，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。严重变形的中医记载:以颈代头，以尻代踵。

一、临床表现

其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带及骶髂关节的炎症和骨化，骶关节常常受累，其他周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，属血清阴性脊柱病。

1.患者多为中青年男性，可能有家族史，80%左右隐渐发病。

2.腰背痛、发僵感超过3个月并经休息不缓解。

3.触诊时两侧竖棘肌显著痉挛，脊柱僵硬，颈、腰、膝、髋关节活动均受限，一侧或两侧骶骼关节及腰部有压痛或叩击痛。有的合并虹膜炎。

二、辅助检查

1.轻中度贫血，活动期见血沉加快，ASO 值不高，RF多阴性，患者多数有HLA-B27阳性。

2.X线表现最早改变的是骶髂关节、髂骨处硬化，关节边缘模糊不清。后出现关节面边缘不整齐、硬化。胸腰椎体早期出现骨质疏松，以后出现骨质增生，骨纹理增粗。前、后纵韧带钙化，相邻椎体相互连接成竹节状。晚期常驼背畸形。

三、病因

强直性脊柱炎的病因目前尚未完全阐明，大多认为与遗传、感染、免疫环境等因素有关。强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论，但90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。

四、鉴别诊断

强直性脊柱炎与腰骶关节劳损都有腰部的疼痛，但慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。

此外，本病尚需与类风湿关节炎、致密性髂骨炎、骨关节结核等病症相鉴别。

五、蜂针治疗

(一)中医概念

本病属于中医学“骨痹”等范畴。本病多以素体阳气虚、肝肾阴精不足为内因，风寒湿热之邪为外因。

(二)辨证分型

根据邪气偏胜情况可分为五证:

1.湿热痹阻证
主症:腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活动受限,晨僵,发热，四肢关节红肿热痛，目赤肿痛。次症:口渴或口干不欲饮，肢体困重，大便干，便黄。舌脉:舌红，苔黄或黄厚腻，脉滑数。

2.寒湿痹阻证
主症:腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活动受限，晨僵遇寒加重，遇热减轻。次症:四肢冷痛，肢体困重。舌脉:舌淡，苔白或水滑，脉弦滑。

3.瘀血痹阻证
主症:腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活动受限，晨僵疼痛夜重或刺痛。次症:肌肤干燥少泽。舌脉:舌暗或有瘀斑，脉沉细或涩。

4.肾阳亏虚证
主症:腰疼痛，脊背疼痛，腰脊活动受限，晨僵，局部冷痛，畏寒喜暖，手足不温，足跟痛。次症:精神不振，面色不华，腰膝酸软，阳痿，遗精。舌脉:舌淡，苔白，脉沉细。

5.肝肾不足证
主症:腰骶疼痛，脊背疼痛，腰脊活动受限，晨僵，局部酸痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，足跟痛。次症:肌肉瘦削，盗汗，手足心热。舌脉:舌红，苔少或有剥脱，脉沉细或细数。「选自2002中药新药临床研究指导原则(试行)]