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蜂针疾病的临床应用——肱骨外上髁炎

2024年05月25日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

【39蜂疗网】记者讯 肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis)是一种因急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要表现。俗称网球肘。可由急性扭伤或拉伤而引起，但多数患者起病缓慢，一般无明显外伤史。本病与职业工作有着密切的联系，好发于网球运动员、木工、钳工、泥瓦工等。右侧多见。

一、临床表现

     以肘后外侧疼痛为主要表现。多起病缓慢，其疼痛在旋转背伸、提拉、端、推等动作时更为剧烈，如拧衣、扫地、端茶壶、倒水等。同时疼痛沿伸肌向下放射。轻者。轻微症状时隐时现，有的经数月数日自然痊愈。重者，可反复发作，疼痛为持续性，前臂旋转握物无力，局部可微呈肿胀。

二、辅助检查

     1.局部压痛。

     2.前臂伸肌紧张试验阳性和Mill 试验阳性。

     3.线摄片有的可无异常，有的可见部钙化阴影或肱骨外上髁粗糙。

三、病因

本病一般无明显外伤史，与职业工作有着密切的联系。常见于网球运动员、木工、钳工、泥瓦工等需要经常用力屈伸肘关节，尤其是经常需要使前臂旋前旋后的人群。以右侧多见。

四、鉴别诊断

常和肱骨内上髁炎鉴别诊断。两者均可见肘部疼痛的症状，但肱骨内上髁炎是慢性劳损等原因引起肱骨内上髁部损伤出现局部疼痛，前臂旋前、主动屈腕受限为主要表现，肱骨内上髁炎因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛，屈腕无力，肘活动正常。而前臂伸肌紧张试验阴性和Mill试验阴性。结合病史、症状和相关检查，不难和肱骨外上髁炎鉴别。

五、蜂针治疗

(1)中医概念

     中医学称为臂痹，可由体虚感邪或跌扑损伤所致。

(2)病症分型

     体虚感邪型:素体虚弱，加之身劳汗出，遇风或衣着湿冷，风寒湿邪浸淫肌表，留置关节，气血阻滞不同，发为本病。

     跌扑损伤型:因跌扑损伤，导致局部气血运行不畅，不通则痛，引起此病。

(3)蜂针治疗方法

     1.蜂针疗法处方

          (1)局部取穴为主，配以多气多血的手阳明经穴。(2)阿是穴:肘髎、手三里、曲池、合谷、手五里。

     2.蜂针治疗说明

          (1)肱骨外上髁炎一般都会有局部压痛，以阿是穴为中心，采用蜂针围刺法，可起到活血化瘀、消肿散结、疏通气血的作用，经脉气血运行通畅，筋脉得以濡养，疼痛自然消除。

          (2)前臂放射痛，用手三里、合谷;肩臂放射痛用曲池、手五里、阿是穴。

          (3)初次治疗时先用一只蜂试针，以后每次增加1~3只蜜蜂，进行蜂针围刺的针点间距5~10mm。用蜂量视患者针后不良反应程度而定。针后肿胀严重者可将针点间距拉大，全身反应大者可将蜂针的间隔时间拉长及减少蜂量。

     3.注意事项

          (1)从事腕力劳动较多的患者，可根据情况改变原有的姿势，避免引起疼痛的姿势和活动，避免劳损;肩、肘、腕部注意保暖、避风寒，少负重。积极进行功能锻炼，如肘关节的屈伸和旋腕的动作。

          (2)股骨外上炎是一种顽固性疾病，较易复发，蜂针有良好的效果。