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扭伤

2024年05月25日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

【39蜂疗网】记者讯 扭伤(sprain)是指肢体关节或躯体的软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损的症候。大多发生于关节部位，属于中医学“伤筋”范畴。多由剧烈运动或持重过度、跌扑、牵拉及过度扭转、使受外力的关节超越正常活动范围而引起的关节周围软组织损伤，经气运行受阻、气血瘀滞而致局部肿痛，甚至关节活动受限。

一、临床表现

      扭伤部位肿胀疼痛，皮肤呈现红、青、紫等色。新伤局部微肿、肌肉压痛，则伤势较轻;如红肿、疼痛较甚，关节屈伸不利，则伤势较重。陈旧伤势一般肿胀不明显，常因风寒湿邪侵袭而反复发作。扭伤部位多见于关节处以腕关节和踝关节最常见。

(一)腕关节扭伤

      急性损伤:腕部疼痛，活动时剧痛，夜间常因剧痛而不能入睡。肿胀、皮下淤斑、关节活动受限。

      慢性损伤:腕关节活动不甚，做较大幅度活动时，伤处可有痛感。无明显肿胀，腕部有乏力、不灵活感。不同损伤部位的疼痛特点:

      腕背侧韧带与伸指肌腱损伤:腕关节用力屈掌时，在腕掌侧韧带与屈指韧带损伤:腕关节用力背屈时，在背侧发生疼痛。掌侧发生疼痛。

      桡侧副韧带损伤:当腕关节向尺侧倾斜时，在桡骨茎突部发生疼痛。

      尺侧副韧带损伤:当腕关节向桡侧运动时，尺骨小头处疼痛。

      如果向各个方向运动均发生疼痛，则为肌腱的复合损伤。

(二)踝关节扭伤

      多有明显的外伤史。损伤后局部疼痛，尤以内、外翻活动及行走时疼痛明显。轻者局部肿胀，重者则整个踝关节均肿胀、跛行，走路时，患足不敢用力着地，踝关节活动时损伤部位疼痛而致关节活动受限。不管是什么部位的扭伤，在诊断时，均应排除骨折、脱位的可能性。

二、病因

      导致本病的原因多为外伤，患者多有明显的外伤史。

三、鉴别诊断

      腕关节扭伤主要应与腕舟骨骨折和桡骨远端无移位骨折鉴别，踝关节扭伤主要应与踝部骨折鉴别。X线摄片可鉴别。

四、疾病的蜂针治疗

(一)中医概念

      中医学认为，扭伤是因为筋脉受损、气血凝滞而致。《诸病源候论》:“卒然致损，故气血隔绝，不能周荣……按摩导引，令其血气复也。”

(二)辨证

      扭伤部因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤出现红肿青紫。新伤局部有微肿，按压疼痛，表示伤势较轻;如红肿较剧，关节屈伸不利，表示伤势较重。陈伤一般肿胀不明显，常因风寒湿邪侵袭而反复发作。损伤部位常发生于颈、肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝等处，以腰、踝为多见。

(三)蜂针治疗方法

1.蜂针治疗处方

      (1)颈部:风池、天柱、大杼、后溪。(2)肩部:肩髃、肩髎、肩贞、条口。(3)肘部:曲池、小海、天井。(4)腕部:阳池、阳溪、阳谷。(5)腰部:肾俞、腰阳关、委中。(6)髋部:环跳、秩边、承扶。(7)膝部:膝眼、梁丘、阳关。(8)踝部:解溪、昆仑、丘墟。

2.蜂针治疗说明

      (1)一般根据损伤部位近取法的原则，以受伤局部取穴为主，以达行气活血、通络止痛的目的，使受损组织功能恢复正常。

      (2)可配合放血疗法、拔罐疗法，在扭伤处放血加拔罐治疗，留罐5分钟。后用蜂针在局部点刺，疗效佳。

3.注意事项

      (1)急性损伤后，经检查无骨折、脱位、肌腱断裂者行蜂针治疗。

      (2)每次蜂针留针期间，可轻微活动下腰部。

      (3)蜂针有活血化瘀的作用，具有良好的疗效，积极进行功能恢复训练，一般可以恢复功能。