脑血管意外后遗症
【39蜂疗网】记者 讯 脑血管意外后遗症(sequela of cerebrovascular disease, CVD)是指中风经治疗,度过危险期后,经一定时间治疗仍未获痊愈,遗留半身不遂、语言不利等症状的病症。
一、临床表现
1.中老年人,有明确的中风急性发病史,病程超过6个月。
2.精神和智力障碍 较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍,如人格改变、消极悲观、抑郁寡欢、精神萎靡、易激动等。
3.失语主要包括三个方面。
(1)运动性失语表现为患者能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。
(2)感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话。
(3)命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但叫不出名称。
4.运动功能障碍肢体偏瘫、面瘫、肌张力改变,肌容积下降,腱反射亢进或减退,病理征阳性。
5.感觉障碍肢体麻木、疼痛、步伐不稳等深、浅感觉缺失或感觉过敏。
6.自主神经障碍尿便失禁、恶心、多汗、心悸等。
7.其他症状头痛、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲减退、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
二、辅助检查
血压、神经系统、眼底、头部CT及磁共振检查可有异常改变。
三、病因
脑血管意外主要分为出血性与缺血性两大类,常见的有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑栓塞等。
脑出血又称脑溢血,是由于脑动脉血管非外伤性破裂,血液进入脑实质内而发生的疾病,高血压及动脉硬化是其最常见的病因。
蛛网膜下腔出血是脑部血管非外伤性破裂,血液流入蛛网膜下腔,颅内动脉瘤破裂是本病最常见的原因。
脑血栓形成是由于供应脑的动脉因动脉粥样硬化等自身病变,使管腔狭窄、闭塞或在狭窄的基础上形成血栓,造成脑局部急性血流中断,缺血、缺氧、软化,出现半身不遂等神经系统症状。由于治疗未获痊愈,偏瘫肢体渐趋强直挛急,且患肢姿势常发生改变和畸形。
脑栓塞是指脑血管被随着血液循环进入脑动脉系统的固体、液体、气体栓子阻塞所引起的脑梗死,使其相应的供血区缺血、坏死,导致相应的脑功能障碍。它与血栓性脑梗死不同,并非是一个演进过程。常突然发作。多见于风湿性心脏病、严重动脉粥样硬化、糖尿病、羊水栓塞等病。
四、蜂针治疗
(一)中医概念
祖国医学称之为中风后遗症、风痱。中风后遗症是指中风发病6个月以后,仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌蜗斜、痴呆等。属中医偏瘫、偏枯、偏废等病证范畴。
(二)辨证分型
1.气虚血瘀 半身不遂,肢软无力,患肢浮肿,口眼喝斜,面色无华,苔薄白,舌淡紫,脉细涩无力。
2.肝阳上亢 半身不遂,患侧僵硬拘挛,头痛头晕,面赤耳鸣,舌红或绛,苔薄,脉弦。
3.风痰阻络 舌强语謇,口眼歪斜,喉间痰鸣,口角流涎,头晕目眩舌胖苔白厚腻,脉弦滑。
4.肾虚精亏舌失语,腰膝酸软,头晕喜卧,心悸气短,半身不遂,记忆力减退,动作迟缓,舌淡苔白,脉沉细。
(三)蜂针治疗方法
1.蜂针治疗处方
(1)肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。
(2)配穴。口眼斜:地仓、颊车。语言不利:廉泉、哑门。气虚血瘀配血海、气海、脾俞;肝阳上亢配太冲、行间、太溪;风痰阻络配风府、丰隆;肾虚精亏配肾俞、太溪、悬钟。
2.蜂针治疗说明
(1)上肢取肩髃、曲池、合谷;下肢取环跳、阳陵泉、光明;口眼喝斜取患侧下关,翳风;舌强语謇或失语,流涎取上廉泉、哑门、双增音等配近阿是穴。
(2)可用散刺和活蜂螫刺法治疗,地仓、颊车等穴宜散刺或点刺,足三里、阳陵泉、环跳宜活蜂螫刺。
(3)初次用1~2只蜂量,逐步增加10~35只,1周蜂针2~4次,2周为1个疗程。
(4)可配合蜂产品如蜂王浆、蜂胶等治疗,疗效好。
(5)经蜂针积极治疗,能活血化瘀、疏通经络。通过康复训练,大部分患者可以重新站立缓步行走,恢复语言功能,生活部分自理。但也有病情重,护理不当,瘫痪卧床不起者。
3.注意项
(1)注意心理调适,保持平和心境,积极乐观,避免悲观失望和烦躁暴怒等不良情绪。
(2)用蜂针疗法治疗该病效果良好,能活血化瘀、镇痛消肿。但在脑血管意外的急性期不宜使用蜂针疗法,待病情稳定后,蜂针治疗效果显著。在康复过程中,可配合按摩、中药等治疗。
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本文来源:未知 ( 编辑:宋迎港)
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