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牙痛

2024年05月25日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

【39蜂疗网】记者讯 牙痛（ｔｏｏｔｈａｃｈｅ）是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。

一、临床表现

      牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染引起。早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，或反复发作，非常痛苦。

二、病因及鉴别诊断

      牙痛的病因一般来说，以下几种牙病可致牙痛。牙痛的鉴别主要是几种不同牙痛的鉴别：牙髓炎、牙周炎、龋齿等可参照病因鉴别。

      １．龋齿一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可形成病灶，导致或加重关节炎、心内膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。

      ２．牙髓炎多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。

      ３．牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌、中间类杆菌、螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋和牙槽骨吸收，造成牙周炎。像牙周炎引起的牙齿松动，牙龈红肿出血，口臭，牙龈萎缩，遇酸、甜、冷、热食物便酸痛等可以选用中药牙宣散治疗，疗效显著。如果牙周炎严重则需要龈下刮治以清除菌斑、牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。

三、蜂针治疗

（一）中医概念

      牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的 “牙宣” “骨槽风” 范畴。

（二）辨证分型

      主症：牙齿疼痛。牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症，为阳明火邪；痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛；隐隐作痛，时作时止，口不臭，脉细或齿浮动者，属肾虚牙痛。

（三）蜂针治疗方法：

      １．蜂针治疗处方

            （１）主穴：合谷、颊车、下关。

            （２）配穴：风火牙痛者，加外关、风池；胃火牙痛者，加内庭、二间；阴虚牙痛者，加太溪、行间。

      ２．蜂针治疗说明

            （１）蜂针以手足阳明经穴为主，合谷为远部取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明经气血。

            （２）可用点刺或散刺配合直刺不同蜂针法治疗，颊车、下关宜采用散刺或点刺的蜂针法。根据不同辨证，酌情加用配穴直刺治疗。

      ３．注意事项

            （１）注意口腔卫生，睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物；养成 “早晚刷牙，饭后漱口” 的良好习惯。

            （２）勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物；忌酒及热性动火食品。

            （３）脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。

            （４）要预防牙痛，一要有效防止蛀牙，二要防止牙龈萎缩和保证龈下清洁。蜂针效果良好。