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蜂针疾病的临床应用——肌筋膜炎

2024年05月25日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

【39蜂疗网】记者讯 肌筋膜炎(myofascitis)是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使肌筋膜及肌肉组织发生水肿、渗出及纤维性变而出现的一系列临床症状。又称肌纤维织炎、纤维肌痛综合征、肌筋膜疼痛综合征。

一、临床表现

局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

疼痛特点是:晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。热敷后减轻或消失。有明显的局限性压痛触摸此点可引起疼痛和放射性疼痛不适。

二、辅助检查

查体时患部有明显的局限性压痛点，有时可触到肌筋膜内有结节状物，此结节称为筋膜脂肪疝。

X线检查无异常，实验室检查抗链球菌溶血素0、血沉正常或稍高。

三、病因
肌筋膜炎起病与潮湿、寒冷的气候环境有关，也是最多见的原因之一。湿冷可使肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎。慢性劳损为另一重要发病因素，肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末梢神经出现疼痛。其他因素如病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。

三、鉴别诊断

肌筋膜炎起病主要与潮湿、寒冷的气候环境有关，是肌肉筋膜的一种慢性劳损病变;急性肌肉扭挫伤主要是因为外在暴力与间接暴力所引起，有少数是由于肌肉的慢性劳损引起，急性肌肉扭挫伤常出现皮肤表面的红肿热痛，治疗上一般发病时多予冰敷。

四、蜂针治疗

(一)中医概念
肌筋膜炎的病症特点在祖国医学中关于“痹症”的论述中有大量的记载。《素问·五脏生成篇》云:“诸筋者，皆属于节。”《诸病源候论·腰腿疼痛候》云:“肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，肾虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰腿痛。”《素问·厥论篇》云:“太阳厥逆，机关不利者，腰不可以行。”《灵枢·本藏篇》云:“经脉者，所以行气营、调阴阳、濡筋骨、利关节也。”由此可见本病根于肾虚，源于风、寒、湿内侵结于经脉，气滞血瘀，不通则痛而发病。

(二)辨证分型

1.寒湿型腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。

2.肾虚型腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温，常反复发作。脉沉细或细数。

3.气滞血瘀型痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，日轻夜重。

(三)治疗方法

1.蜂针治疗处方

(1)腰部:阿是穴、肾俞、腰痛穴、委中。
(2)肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞。
(3)肘部:阿是穴、曲池、小海、天井。
(4)髋部:阿是穴、环跳、秩边、承扶。
(5)辨证配穴:寒湿重者可配腰阳关;肾虚者配命门、三阴交;血瘀者配水沟。

2.蜂针治疗说明

(1)取穴以局部取穴为主，根据病变部位，选取相应的穴位，交替治疗。

(2)蜂针出针后，可用玻璃火罐在疼痛部位用闪火法拔罐，或用TDP照射疼痛部位30分钟，以患者局部皮肤温热舒适感为度，疗效更佳。

(3)隔日治疗1次，连续治疗10次为1个疗程。

3.注意事项

(1)生活中以预防为主，避免诱因。
(2)不要随意中断治疗，蜂针好转后也要坚持巩固治疗，防止复发。
(3)注意保暖，局部不适可配合热敷，防止受凉，注意休息。
(4)应严格控制使用皮质激素类等药物。